Guvernul PSD promite controlul infecțiilor nosocomiale și o lege nouă pentru malpraxis

Ce reformă se anunță pentru sistemul de rezidențiat?

Execuția guvernamentală condusă de Partida Social Democrată (PSD) a prezentat joi seara la Parlamentul României un program de guvernare ambițios, care pune accent pe consolidarea sistemului de sănătate publică. Documentul, semnat de liderul partidului, Luca Niculescu, contine o serie de angajamente concrete menite să închidă golurile legislative existente, în special în ceea ce privește Autoritățile promit să implementeze o legislație completă privind malpraxisul, transformând astfel un domeniu care a rămas până acum în umbra dreptului.

Ultimele știri

Liderul USR Dâmbovița a vândut cu bună știință echipament militar Belarusului, confirmat în audiereCapcana fiscală a terenurilor construibile: același preț în euro după 27 de aniLuca Niculescu: soluție sau risc pentru România?Comisia parlamentară pentru reorganizarea administrativ-teritorială aprobată în Parlament

O altă prioritate majoră este lupta contra infecțiilor dobândite în mediul spitalicesc, cunoscute sub denumirea de infecții nosocomiale. Strategia propusă se bazează pe o combinație de investiții finanțate din fonduri europene destinate modernizării laboratoarelor, implementarea de protocoale avansate de monitorizare și raportare, precum și o obligație legală nouă.

Personalul din secțiile cu risc ridicat de contaminare, cum ar fi terapia intensivă, blocul operator, chirurgia și secțiile de boli infecțioase, va fi obligat să urmeze, la fiecare doi ani, module de educație medicală continuă, finalizate printr-un test de cunoștințe.

Această măsură vizează reducerea ratei de infecții prin ridicarea nivelului de conștiență și competență a echipelor medicale.

În domeniul prevenției, noul guvern anunță o extindere a listei vaccinurilor care vor fi compensate și oferite gratuit populației, o reformă ce va fi pusă în aplicare în perioada 2027–2028. De asemenea, se va publica anually, la nivel de județ, gradul de acoperire vaccinală, pentru a transparența eforturile de imunizare.

Screeningul neonatal va fi extins la 22 de biomarkeri, o cifră care aduce România la nivelul mediu al Uniunii Europene, asigurând astfel o detecție precoce a malformațiilor sau afecțiunilor congenitale la toți copiii nou-născuți.

Programul de guvernare include și o serie de inițiactive pentru întăirea medicinei de familie și a rețelei ambulatorii. Autoritățile se angajează să reducă marjele comerciale din lanțul de aprovizionare a medicamentelor și să stimuleze concurența prețurilor între genericele și biosimilarele. Se încurajează, de asemenea, achiziția de asigurări de sănătate complementare celor oferite de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), pentru acoperirea serviciilor de ultimă generație, precum chirurgia robotică, imagistica avansată, medicina nucleară de înaltă performanță și analizele genetice.

Pentru a coordona eforturile interministeriale, va fi înființat un nou organism, denumit Consiliul Național pentru Științele Vieții. În paralel, se promite crearea unei platforme naționale care va colecta feedback-ul pacienților, cu publicarea rezultatelor la fiecare trimestru, pentru a măsura și îmbunătăți calitatea percepierii serviciilor.

În ceea ce privește sistemul de rezidențiat, se anunță o reformă a modului de plată. Rezidenții care lucrează în sistemul privat sunt compensați parțial de unitatea medicală, iar contractele celor care deservesc alte unități în timpul programului din sistemul public vor fi reziliate.

Lupta contra fraudei va fi sistemică, bazată pe analiza datelor CNAS privind riscurile, inclusiv pentru concediile medicale fictive. Începând cu anul 2027, fiecare pacient va avea acces online la serviciile decontate în numele său, creând astfel o transparență totală. Sistemul de gărzi va fi regândit, iar tarifele corespunzătoare vor fi actualizate pentru a reflecta realitatea muncii medicale în afara programului.

Ministerul Sănătății va fi ocupat de Alexandru Rogobete, membru al PSD. Programul detaliază șase mari direcții de acțiune, etichetate de la M1 la M10, acoperind spectrul complet al îngrijirilor medicale.

Prima direcție, M1, se concentrează pe medicina de familie, asistența comunitară și extinderea rețelei ambulatorii. Se va continua modernizarea centrelor comunitare medicale integrate din mediul rural și micorășenesc, folosind fonduri europene și parteneriatul cu Elveția. Aceste centre vor oferi servicii de telemedicină, stomatologie și farmacie comunitară.

Un pachet de instalare și retenție va fi oferit medicilor, farmaciștilor și asistenților medicali care lucrează în mediul rural, inclusiv bonificații, locuințe de serviciu și bugete de practică, în cooperare cu autoritățile locale.

Medicilor de familie se va permite angajarea în unitățile sanitare publice, iar cei pensionabili vor putea continua activitatea profesională la cerere, cu avizul autorității locale.

Pachetele de servicii vor fi revizuite în favoarea prevenției, iar legislația va fi modificată pentru a permite angajarea medicilor de familie în centrele comunitare, unitățile spitalicești, ambulatoriile de specialitate și secțiile de urgențe.

Ponderea asistenței primare și a prevenției va crește în cheltuielile Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS), cu ținte anuale de performanță. Finanțarea medicinei de familie va fi mixtă, bazată pe capitație, servicii acordate și bonificații pentru rezultate. Ambulatoriile de specialitate vor fi modernizate, extinse și dotate cu resurse suplimentare, iar programul lor de lucru va fi extins.

Direcția M2 se referă la sănătatea mamei și a copilului, precum și la extinderea programului de vaccinări. Se va introduce un pachet complex de monitorizare a sarcinii în diferite niveluri de îngrijire, cu identificarea timpurie a riscurilor și sprijin pentru mamele vulnerabile, prin asistenți medicali comunitari și mediatori sanitari.

Se va analiza dezvoltarea sistemului ambulatoriu pentru a reduce decalajul dintre mediul urban și cel rural, pentru a gestiona sarcinile cu risc scăzut în ambulatoriu cu costuri reduse și pentru a Acoperirea vaccinală va fi extinsă și publicată anually, la nivel de județ.

Direcția M3 vizează screeningul oncologic și extinderea screeningului neonatal.

Programele naționale de screening pentru cancerul de sân, colon, col uterin și prostată vor fi accelerate, fiind finanțate aproape integral din Fondul Social European Plus și prin programele naționale ale Ministerului Sănătății.

Cum abordează Direcția M5 sănătatea mintală și adicțiile?

Screeningul neonatal va fi extins la circa 140.000 de cazuri pe an, prin programul național finanțat de minister, cu acoperire națională completă preconizată pentru anul 2027.

Direcția M4 se concentrează pe trasee clare pentru bolile cronice, cardiovasculare și rare. Se va optimiza traseul pacienților cu afecțiuni cronice majore, cum ar fi hipertensiunea arterială, bronhopneumopatia obstructivă cronică, astmul sau cancerul, prin depistare timpurie și tratament conform ghidurilor clinice.

În linie cu planul european Safe Hearts, evaluările de prevenție cardiovasculară deja decontate vor fi integrate într-un traseu coerent, de la evaluarea riscului la tratament și control.

Se va elabora un nou Plan Național pentru Bolile Rare, care va asigura diagnostic mai rapid, îngrijire coordonată în centre de expertiză și acces echitabil la tratament.

Direcția M5 abordează sănătatea mintală și prevenirea adicțiilor. Rețeaua județeană de centre de prevenire, consiliere și tratament al adicțiilor va fi dezvoltată, iar în 2027 se va adopta un program național de prevenție și consiliere, cu prioritate pentru copii și adolescenți.

Serviciile comunitare și ambulatorii de sănătate mintală vor fi dezvoltate ca alternativă la internarea îndelungată. Serviciile psihologice vor fi incluse treptat în pachetul decontat de CNAS, în limita resurselor FNUASS. În 2027 se va adopta un plan de acțiune pentru sănătatea mintală a tinerilor, iar personalului medical se va oferi sprijin psihologic dedicat.

Direcția M6 se referă la îngrijirile pentru vârstnici, la domiciliu și paliative. Se vor dezvolta îngrijirile la domiciliu, centrele de îngrijire și serviciile de diagnostic și tratament pentru persoanele vârstnice, inclusiv prin utilizarea telemedicinei. Va fi implementat un Plan Național de Îngrijiri Paliative, care va crește finanțarea paliației și va dezvolta centre publice de paliație destinate copiilor.

În ceea ce privește rețeaua de spitale, direcția M7 propune o reorganizere bazată pe nevoile reale. În 2027 se va elabora o hartă națională a nevoilor de sănătate, la nivel de județ și regiune, care va servi ca bază pentru restructurarea rețelei.

Numărul de paturi de spitalizare continuă va fi adaptat la cererea locală, cu prioritate pentru reconversia lor în servicii ambulatorii și de spitalizare de zi. Spitalele vor fi reclasificate în categorii: de interes strategic, de grad I, II și III.

Niciun serviciu medical nu va fi desființat înainte ca alternativa din aceeași zonă să fie operațională, iar unitățile deținute de autoritățile locale se vor converti doar cu acordul acestora.

Se vor introduce criterii de performanță pentru șefii de secție și pentru comitetele directoare, iar sporurile personalului medical vor fi legate de indicatori de performanță. Se vor dezvolta consorții de spitale și achiziții comune.

Direcțiile de sănătate publică și Institutul Național de Sănătate Publică vor fi reorganizate sau comasate, iar rețeaua de transfuzie sanguină va fi restructurată cu centre regionale de stocare și prelucrare a sângelui.

Direcția M8 se concentrează pe rezidențiat, gărzi și planificarea personalului medical. Sistemul de rezidențiat va fi adaptat pentru a include module de perfecționare încă din timpul rezidențiatului, pentru supraspecializări în proceduri intervenționale și utilizarea echipamentelor de epurare extracorporeală.

Sistemul de gărzi va fi regândit, cu gărzi de monitorizare, urgență, la domiciliu și intervenționale, fiecare cu tarifare diferită. Gărzile vor fi stimulate prin plata cu tarife progresive, bazate pe numărul de gărzi efectuate.

Tarifele de gardă vor fi actualizate treptat la valoarea venitului aflat în plată, condiționat de echilibrul dintre contribuții, resursele disponibile și angajamentele pentru cheltuieli, pentru un cadru de finanțare predictibil și sustenabil, în conformitate cu traiectoria fiscal bugetară.

Plata gărzilor pentru rezidenți va fi introdusă în funcție de anul de studiu, începând cu anul I. Deficitul de personal medical va fi redus progresiv, în funcție de nevoile regionale și locale de servicii medicale.

Mecanismele pentru stabilirea normativului de personal vor fi modernizate și regândite, bazate pe tipul de unitate sanitară, complexitatea cazurilor, numărul de pacienți și adresabilitatea pacienților la nivel local și regional.

Direcția M9 abordează controlul infecțiilor nosocomiale și adoptarea unei noi legi privind malpraxisul, închizând astfel un gol legislativ important.

Direcția M10 se referă la construcția de spitale regionale și centre pentru arși gravi. Se vor finaliza investițiile în spitale și clădiri noi din Programul Sănătate, inclusiv spitalele regionale din Iași, Cluj-Napoca și Craiova. Se va investi în alte spitale prin împrumuturi externe, alte surse de finanțare sau parteneriat public-privat. Împreună cu Banca Mondială, se va da în folosință centru pentru arși gravi, completând astfel rețeaua națională de îngrijire specializată.

Sursă: g4media

Conținut scris de redacția noastră actesidrepturi.ro / Ioana Câmpean și asistat AI.