Igienizarea și sterilizarea sunt esențiale pentru succesul oricărei intervenții chirurgicale
Cât de importantă este curățenia?
Siguranța absolută în sala de operație: Cum sterilizarea riguroasă și tehnologia robotică garantează succesul intervențiilor medicale
Conceptul de siguranță medicală nu se limitează la simpla executare a procedurilor chirurgicale fără erori vizibile, ci constituie un mecanism complex și integrat de prevenire a riscurilor. O intervenție chirurgicală, oricât de sofisticată ar fi, își poate pierde integritatea dacă protocoalele fundamentale de igienă sau de sterilizare nu sunt respectate cu strictețe. În contextul Zilei Mondiale a Siguranței Pacientului, marcată anual în data de 17 septembrie, dr.
Adina Geană, director de calitate și siguranța pacientului la Spitalul Clinic SANADOR, a oferit o perspectivă detaliată asupra modului în care instituția sa abordează aceste aspecte critice.
În cadrul emisiunii DC News și DC Medical, specialistul a subliniat că securitatea în domeniul sănătății implică mult mai mult decât excelenta tehnică a medicilor; ea presupune o cultură organizațională care acoperă totul, de la verificările preanestezice realizate cu pacientul conștient, comparabile cu procedurile de check-in la o zbor aerian, până la utilizarea roboților chirurgicali de precizie extremă și implementarea codurilor unice de bare pentru identificarea fiecărui instrument medical.
Dr. Geană a explicat că siguranța pacientului a evoluat semnificativ, ajungând să fie recunoscută ca un domeniu de studiu academic distinct. Totuși, rămâne o componentă vitală a calității generale și a managementului serviciilor de sănătate. Aceasta se definește prin cumularea unui set de condiții pe care orice unitate sanitară sau sistem medical trebuie să le asigure, să le îndeplinească și să le dezvolte într-un mod integrat și consecvent.
Obiectivul final este ca, în timpul îngrijirilor primite, fie în spital, fie în alte tipuri de facilități sanitare, pacientul să beneficieze de un tratament care să nu implice riscuri suplimentare sau să genereze incidente neprevăzute.
Orice abatere, fie că este vorba despre o podea umedă lipsită de semnalizare corespunzătoare sau despre o neglijență aparentă la nivelul chiuveței, poate distruge barierele de protecție construite cu grijă.
Directorul de calitate a insistat asupra faptului că, chiar dacă o instituție dispune de echipamente de ultimă generație, dotări avansate și personal medical de excelență, absența atenției acordate celorlalte condiții auxiliare face dificilă garantarea reală a siguranței. Este vorba despre protecția actului medical propriu-zis, dar și despre integritatea mediului de îngrijire și a infrastructurii spitalicești.
În sala de operație, unde precizia este imperativă, disciplina de bază a igienei se îmbină cu tehnologiile de vârf.
Aici, decizia medicală primește sprijinul unor brațe robotice capabile să execute manevre la nivel de micrometru. Spitalul Clinic SANADOR a stabilit o premieră națională prin implementarea platformei PET-CT PSMA, care a revoluționat diagnosticul și tratamentul cancerului de prostată. În paralel, domeniul ortopediei a fost transformat prin introducerea sistemului CORI, care permite reconstrucția virtuală a articulațiilor înainte de intervenția chirurgicală efectivă.
Ritmul de dezvoltare a tehnologiilor în sănătate este alert, iar la SANADOR, investițiile în echipamente de ultimă generație se realizează rapid, de îndată ce este identificată o nevoie clinică.
Strategia instituției se bazează pe principiul că orice solicitare a pacienților trebuie acoperită printr-o combinație de profesioniști dedicați, tehnologie avansată și un mediu sprijinitor care asigură siguranța.
Ce a subliniat directorul de calitate?
Chirurgia robotică reprezintă o diferențiere majoră față de metodele clasice, care, deși nu au dispărut complet, sunt complementate acum de această tehnologie a viitorului, deja prezentă în practica curentă. La SANADOR, roboții nu sunt folosiți restrictiv, ci în multiple specialități chirurgicale. Pentru chirurgia generală, se utilizează robotul Da Vinci, în timp ce în ortopedie se apelează la o platformă extrem de sofisticată și precisă. Sistemul CORI, utilizat actualmente, este una dintre cele mai recente inovații în chirurgia ortopedică și protetică.
Complexitatea sa este compensată de rezultate extraordinare și de un nivel ridicat al siguranței intervenției. Capacitatea de a proiecta și a construi virtual, apoi de a executa planul la dimensiuni de nanometri sau micrometri, permite obținerea unor rezultate de excepție.
Pe de altă parte, curățenia, dezinfecția și sterilizarea constituie pilonii fundamentali ai oricărei intervenții impecabile.
Dacă aceste procese nu sunt bine puse la punct, indiferent de performanța medicilor, asistenților medicali sau de modernitatea tehnologiei utilizate, apar inevitabile probleme. Sterilizarea trebuie să acopere tot spectrul utilizării tehnologiilor și al personalului implicat.
Dacă această zonă nu este gestionată corect, o operație reușită tehnic poate duce la un pacient care nu trece fără vătămări, conform terminologiei din domeniul siguranței.
La SANADOR, se utilizează un sistem extrem de bine pus la punct de sterilizare, care recunoaște și planifică procesul pe baza codurilor. Fiecare instrument are propriul cod asociat trusei respective. Sistemul nu doar identifică fiecare piesă și trusă, ci planifică și tipologia de sterilizare necesară pentru diferitele categorii de instrumente.
Acesta este un mecanism automatizat care reduce eroarea umană, fiecare piesă chirurgicală primind o identitate digitală proprie. Sistemul citește codul de bare de pe truse și setează programul optim de decontaminare. În paralel, linia de analize medicale funcționează non-stop, iar medicii din secții primesc alerte telefonice imediate când parametrii biologici devin critici. Dr. Geană a subliniat importanța laboratorului ca parte integrantă a siguranței pacientului. Traseele pacientului trebuie gândite astfel încât să asigure siguranța recoltării, prelucrării și a analizelor de laborator.
Dacă probele nu sunt transportate în condiții de siguranță și în timp util, sau nu sunt prelucrate corect, exigențele clinice nu pot fi îndeplinite.
Situațiile în care rezultatele de laborator indică valori critice necesită un mecanism de comunicare și transmitere în timp real. În momentul în care un rezultat critic este generat în laborator, personalul din laborator anunță imediat clinicianul, sunând direct pe secție.
Această notificare telefonică are loc înainte ca rezultatele să fie vizibile în sistemul informatizată, permițând clinicianului să ia măsuri prompte și să intervină la pacientul afectat.
Laboratorul funcționează la orice oră din zi sau noapte, asigurând continuitatea serviciilor paraclinice. Fără un laborator care să însoțească permanent pacientul și profesioniștii, siguranța pacientului nu poate fi realizată.
Această construcție complexă nu implică doar oameni excepționali sau dotări avansate, ci o întreagă preocupare și o cultură a siguranței care trebuie dezvoltată și menținută constant.